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医疗保险 头条新闻

2017医疗保险:4月1日徐州全面启用社保卡 原医保卡停用

2017医疗保险:4月1日徐州全面启用社保卡 原医保卡停用,具体详细内容鄂东网小编为你报道。

重要通知!4月1日徐州市全面启用社会保障卡,原医保卡停用。

注意事项:

如果您已经领卡,发现卡不能正常使用,请先到发卡网点激活。收到短信提醒者请速领社保卡未申办社保卡者请抓紧办理已申请办理社保卡但未领取的参保人员请注意,近日是否收到这样的短信:

“您好,某某某的社保卡已制作完成,请尽快携带“取卡凭证”和“身份证”到您申办社保卡的网点领龋4月1日起您的社保卡将取代医保卡使用。如果您已经领卡,发现卡不能正常使用,请先到发卡网点激活。咨询电话:12333【徐州市社会保障卡管理办公室】”

收到以上短信者请按短信提示,抓紧时间领回社保卡。否则4月1日以后将无法持医保卡就医,享受不到医保待遇。

目前全市已发社保卡510万张,但仍然有80余万张未领龋市区参保人员持卡率达90%以上,徐州市将全面进入“社保卡”时代。

今年全市将按区域分批次逐步停止医保卡的使用,丰县已于今年1月1日停用,铜山区、沛县将从4月1日开始停用,睢宁县、新沂市、邳州市在7月1日开始停用。

市区已领取社保卡的参保人员,将在4月1日起统一使用社保卡进行就医购药结算。


徐州社保卡功能:

身份识别、信息查询:2015年我国刑法修正案(九)将社保卡同身份证、护照、驾驶证同列为可作为证明身份的证件。在我市办理信息查询、生存认证、体检等人社业务时可将社保卡作为身份识别的依据。

鄂东网 | 2017-03-29 | 所属专题:医疗保险

医疗保险最新消息:4月1日徐州全面启用社保卡 原医保卡停用

医疗保险最新消息:4月1日徐州全面启用社保卡 原医保卡停用

重要通知!4月1日徐州市全面启用社会保障卡,原医保卡停用。

注意事项:

如果您已经领卡,发现卡不能正常使用,请先到发卡网点激活。收到短信提醒者请速领社保卡未申办社保卡者请抓紧办理已申请办理社保卡但未领取的参保人员请注意,近日是否收到这样的短信:

“您好,某某某的社保卡已制作完成,请尽快携带“取卡凭证”和“身份证”到您申办社保卡的网点领龋4月1日起您的社保卡将取代医保卡使用。如果您已经领卡,发现卡不能正常使用,请先到发卡网点激活。咨询电话:12333【徐州市社会保障卡管理办公室】”

收到以上短信者请按短信提示,抓紧时间领回社保卡。否则4月1日以后将无法持医保卡就医,享受不到医保待遇。

目前全市已发社保卡510万张,但仍然有80余万张未领龋市区参保人员持卡率达90%以上,徐州市将全面进入“社保卡”时代。

今年全市将按区域分批次逐步停止医保卡的使用,丰县已于今年1月1日停用,铜山区、沛县将从4月1日开始停用,睢宁县、新沂市、邳州市在7月1日开始停用。

市区已领取社保卡的参保人员,将在4月1日起统一使用社保卡进行就医购药结算。


徐州社保卡功能:

身份识别、信息查询:2015年我国刑法修正案(九)将社保卡同身份证、护照、驾驶证同列为可作为证明身份的证件。在我市办理信息查询、生存认证、体检等人社业务时可将社保卡作为身份识别的依据。

鄂东网 | 2017-03-28 | 所属专题:医疗保险

【2017医疗保险最新消息】玉林市异地安置退休人员医保账户余额可

【2017医疗保险最新消息】玉林市异地安置退休人员医保账户余额可划转

为方便异地安置参保人员在异地使用医疗保险个人账户金额门诊就医、购药,日前,玉林市对跨省异地安置退休人员和跨省异地工作(居住)一年以上参保人员发出通知,即日起,符合条件的人员可向参保地社保局(中心)提出申请,将医疗保险个人账户资金划转到个人金融账户,以发挥医保个人账户资金功能。

划转对象和条件

据悉,医保个人账户资金划转业务的对象为跨省异地安置退休人员和跨省异地工作(居住)一年以上的参保人员。其中,取得外地户籍的异地退休人员须提供本人户籍证明材料,跨省异地工作(居住)的须在参保地经办机构备案一年以上。

“将医保个人账户转至金融账户后,参保者在异地门诊就医、购药就可直接使用金融账户。”玉林市社保局相关负责人告诉记者,在此之前,异地安置退休人员由于年龄大、医疗负担重,同时不在参保地居住,医保个人账户长期闲置,即使门诊就医、购药也十分不便;而如今可将医保个人账户资金划拨至金融账户,无疑就破解了这一难题。

个人账户资金划转业务须由本人提出申请,本人确实无法到场申请办理的,可妥托他人或单位经办人员代办。申请办理后,在有效异地就医备案期限内,每年2月底参保地社保局(中心)划转到个人金融账户。已申请资金划转业务的参保人员,社保局不再受理其异地门(急)诊就医医疗费用报销申请。

划转账户首选社保卡金融账户

由于社保卡具有金融功能,为保障参保人的资金安全,个人账户资金划转银行账户首选社保卡金融账户,未制发社保卡的,可暂时提供本人其他银行账户。

鄂东网 | 2017-03-28 | 所属专题:医疗保险

【2017医疗保险最新消息】江西安福县取消兼营百货的药店医保定点

【2017医疗保险最新消息】江西安福县取消兼营百货的药店医保定点资格

2017年3月,安福县医保局与2016年度年检合格的定点医疗机构、定点零售药店签订2017年度医药服务协议书。目前已有28家定点医疗机构和47家定点零售药店签订了《协议》。

《定点零售药店服务协议书》进一步明确了执业药师、药品质量、药品安全、药品价格等各方面的管理,明确了药店内不摆放和兼营日用品、食品、化妆品等非药品类商品,不开展任何有关基本医疗保险药品消费促销活动。

同时,为规范个人账户资金的使用,杜绝参保人员医保卡违规消费行为,保障参保人员的合法权益,自2017年起,将不再与兼营日用百货的定点零售药店签订服务协议,并对现有定点零售药店加大检查力度,发现违规经营日用百货的坚决按照协议条款严肃处理。

鄂东网 | 2017-03-28 | 所属专题:医疗保险

【2017医疗保险最新消息】青海省成为全国首家拨付医保预付金省份

【2017医疗保险最新消息】青海省成为全国首家拨付医保预付金省份

记者23日从青海省人力资源和社会保障厅(以下称“人社厅”)获悉,自2月16日,该省省本级医保系统通过省级异地就医结算系统正式接入国家异地就医结算系统之后,成为全国首家拨付预付金的省份。

据青海省人社厅介绍,目前,青海省已向北京、天津、山东、四川和江苏5个省市拨付了该省本级异地安置退休人员异地就医结算医保预付金1145万元,成为全国首家拨付预付金的省份。

青海省人社厅结合实际,制定出台了《青海省基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算实施意见》,并于今年一季度,完成定点医疗机构信息库和异地安置退休人员备案库建设等基础工作;二至三季度,将建设完成省级异地结算系统,实现省本级异地安置退休人员住院医疗费用直接结算工作;四季度,实现全省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算,逐步探索推进符合转诊规定人员的异地就医住院医疗费用直接结算工作。

同时结合本地户籍和居住证制度改革,逐步将异地长期居住人员和常驻异地工作人员纳入异地就医住院医疗费用直接结算覆盖范围。

青海省人社厅表示,今后,青海省将加大异地就医直接结算工作的工作力度,减轻该省异地安置退休人员就医“跑腿”“垫支”问题。

鄂东网 | 2017-03-23 | 所属专题:医疗保险

医疗保险最新消息:青海省成为全国首家拨付医保预付金省份

2017医疗保险最新消息:青海省成为全国首家拨付医保预付金省份

记者23日从青海省人力资源和社会保障厅(以下称“人社厅”)获悉,自2月16日,该省省本级医保系统通过省级异地就医结算系统正式接入国家异地就医结算系统之后,成为全国首家拨付预付金的省份。

据青海省人社厅介绍,目前,青海省已向北京、天津、山东、四川和江苏5个省市拨付了该省本级异地安置退休人员异地就医结算医保预付金1145万元,成为全国首家拨付预付金的省份。

青海省人社厅结合实际,制定出台了《青海省基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算实施意见》,并于今年一季度,完成定点医疗机构信息库和异地安置退休人员备案库建设等基础工作;二至三季度,将建设完成省级异地结算系统,实现省本级异地安置退休人员住院医疗费用直接结算工作;四季度,实现全省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算,逐步探索推进符合转诊规定人员的异地就医住院医疗费用直接结算工作。

同时结合本地户籍和居住证制度改革,逐步将异地长期居住人员和常驻异地工作人员纳入异地就医住院医疗费用直接结算覆盖范围。

青海省人社厅表示,今后,青海省将加大异地就医直接结算工作的工作力度,减轻该省异地安置退休人员就医“跑腿”“垫支”问题。

鄂东网 | 2017-03-23 | 所属专题:医疗保险

【2017医疗保险最新消息】查看:郑州公布医保报销医院中药制剂目

【2017医疗保险最新消息】查看:郑州公布医保报销医院中药制剂目录

3月21日,记者从郑州市人力资源和社会保障局获悉,该局日前发布郑州市基本医疗保险治疗性医院中药制剂目录(2017版),参保人员看病治疗所需的中药制剂将照此目录进行医保报销。

去年7月1日起,郑州市城镇基本医疗保险定点医疗机构配制的治疗性医院中药制剂纳入基本医疗保险用药范围。这些药品应是临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、制剂单位能够充分保证供应的药品。

据介绍,此次共有7家医院的中药制剂纳入医保报销范围,包括郑州市中医院的风湿活络丸、郑州市骨科医院的愈骨胶囊、河南省中医药研究院附属医院的降压宝蓝片、河南省骨科医院的三七接骨丸、河南中医药大学第一附属医院的牵正膏等百余种中药制剂。

新的《医院中药制剂目录》自今年5月1日起执行。社会保险经办机构对纳入目录的治疗性医院中药制剂使用情况进行监督管理,对存在滥用的制剂可暂停使用,必要时可报请从目录中删除。

鄂东网 | 2017-03-22 | 所属专题:医疗保险

【2017医疗保险最新消息】地方零售药店考核不合格者将取消医保定

【2017医疗保险最新消息】地方零售药店考核不合格者将取消医保定点资格

国家在2016年发文取消了药店医保定点资格审核的做法,市场大放开。但是,如今许多地方却要求药店经行年度考核。对,你没有听错,就是年度考核,该年度考核直接与医保定点资格挂钩。

据《中国劳动保障报》报道,近日,湖北省南漳县人社局启动2016年度基本医疗保险定点零售药店年度考核工作,对考核不合格的,限期整改并暂停其医保刷卡业务,对拒不整改和整改后仍不合格的,取消其医保定点资格。

年度考核,考些什么?

据悉,此次考核内容主要包括定点零售药店的医疗保险基础管理情况、服务管理情况、基本医疗保险药品目录范围外药品或其它物品纳入医保卡结算情况、未依照处方调剂情况和服务态度等情况。

药店年度考核,四个方面需要引起注意

一、思想上高度重视

认真对照考核文件要求做好检查考核台账资料的准备工作,药店工作人员分工明确,积极配合考核工作,药店主要负责人均能够驻点迎查。

二、基础管理工作扎实

主要包括管理制度建设比较完善,公示上墙,重视药品质量管理,建立健全了药品质量管理制度,责任到人,药店内摆放的药品均按照要求对医保用药和非医保用药、处方药和非处方药进行了明确区分。

三、药品经营管理到位

药品进货验收记录比较齐全,基本能够使用规范票据,对处方进行单独留存,配药时对处方审核并签字,视频监控能够正常开启,设立意见箱等服务设施,符合医保管理要求。

四、规范服务能力得到提高

鄂东网 | 2017-03-22 | 所属专题:医疗保险

人社部解读《生育保险和职工基本医疗保险合并实施试点方案》

人社部解读《生育保险和职工基本医疗保险合并实施试点方案》

近日,国务院办公厅印发《生育保险和职工基本医疗保险合并实施试点方案》,并下发通知,要求试点地区和各有关部门加强组织领导,认真贯彻执行。开展生育保险和职工基本医疗保险合并实施试点,是贯彻落实党的十八届五中全会精神和《中华人民共和国国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》的重要举措,对于进一步完善社会保障体系,更好保障参保人员待遇,提升社保管理综合效能具有重要意义。人社部对《试点方案》有关内容进行了解读。

《试点方案》出台的背景。

我国生育保障制度建立于上世纪50年代初期,主要实行单位负责职工生育期间有关待遇的办法。为适应计划经济向市场经济转轨的需要,1988年部分地区开始进行生育保险制度改革的尝试,以社会统筹基金共济为特点的职工生育保险制度应运而生。为了配合《中华人民共和国劳动法》的贯彻实施,原劳动部于1994年颁布了《企业职工生育保险试行办法》,成为推动生育保险工作的主要政策依据。2010年和2012年国家分别颁布《中华人民共和国社会保险法》、《女职工劳动保护特别规定》,进一步规范了生育保险政策。按规定生育保险制度覆盖范围包括机关、事业单位、社会团体、各类企业等单位。用人单位按照职工工资总额不超过1%的比例缴纳生育保险费,个人不缴费。女职工生育和计划生育手术所发生的符合政策的医疗费用,由生育保险基金按规定支付。国家规定的产假期间工资,由生育保险基金以生育津贴的形式支付。截至2016年底,全国生育保险参保1.84亿人,当期基金收入519亿元,支出527亿元,累计结余676亿元,全国享受生育保险待遇808万人次。多年实践证明,生育保险制度运行平稳,为维护女性平等就业权益、均衡企业负担、保障职业妇女生育期间基本生活和身体健康起到了重要作用。

鄂东网 | 2017-03-22 | 所属专题:医疗保险

2017医疗保险最新消息:医保目录动态调整下一步将成为现实

2017医疗保险最新消息:医保目录动态调整下一步将成为现实

按照规定,各省调整权限为国家乙类药品数量的15%,包含调进、调出和使用范围调整。据了解,省级目录调整过程中严格执行调入、调出的原则。此外,人社部门将着手研究完善医药用药管理办法,建立常态化、动态化的医保用药准入机制。

对医药企业而言,新版医保目录的调整无疑是一项重大政策动向。今年2月份,人社部公布了2017年版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》(下称“医保目录”)。一些药企旗下的产品得以进入医保目录,在一定程度上为药企带来利好,在此基础上,省级目录的最终确定对市场具有决定性作用,是否在目录中以及目录中的使用限定是药企重要的关注点。而由于此前已8年没有调整,原各省医保药品目录存在补缺需求,许多临床上需要使用的药品都亟待列入。

有专家建议,省级医保药品目录调整总思路要和国家保持一致:第一维度是参保人员用药可及性;第二维度是医保目录药品经济性。具体而言,考虑增补临床治疗必须、目录内没有替代品的独家药品,进一步拓展医生和患者临床用药选择广度。防止过度将国家新增限定范围重新调回,国家对部分医保药品目录内用药增加限定范围,主要是过去实践证明容易滥用的情况,省级应予以坚持,这有利于提高整个医保药品目录的保障精准度,减少医保基金浪费,防止药品临床滥用。

“没有进入国家医保目录的产品,亟须努力增补进入本省的医保目录,这在很大程度上取决于产品力和竞争力,是否具有很好的临床价值,是否能获得市场的高度认可。”一位接受《经济参考报》记者采访的业内人士表示,已经在国家医保目录的产品,在本省医保目录确定中,能否为临床应用创造更宽松的环境成为重点。此外,医保目录的动态进出都将成为常态,虽然相比调进的可能,药品调出的几率相对降低,但医保目录内药品的“保护期”将明显缩短已经成为确定的事实,以往进了目录就被“保护”七八年的状况已然成为历史。

鄂东网 | 2017-03-21 | 所属专题:医疗保险

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